A metadona, como a morfina e outros opióides utilizados para analgesia, tem potencial para ser abusada e é sujeita ao desvio pela mão criminosa.
A metadona pode ser abusada de uma forma similar a outros agonistas opiáceos, legais ou ilegais. Isto deve ser considerado na prescrição ou dispensa de metadona em situações onde o médico veja que há um risco aumentado de utilização indevida, abuso ou desvio.
Abuso de metadona apresenta um risco de overdose e morte. Este risco é aumentado com o abuso simultâneo de álcool e outras substâncias.
A toxicodependência é caracterizada pelo uso compulsivo, utilização para fins não médicos, e uso continuado apesar do dano ou risco de dano. A toxicodependência é uma doença tratável, utilizando uma abordagem multi-disciplinar, mas a recorrência é comum.
"Drug-seeking" comportamento muito comum em viciados e consumidores de drogas. As tácticas dos "Drug-seeking" incluem chamadas de emergência ou visitas perto do fim do horário de expediente, a recusa de se submeter a uma análise adequada, repetidas
reivindicações das receitas perdidas, interferir com as prescrições e a relutância em fornecer registos médicos. "Shopping Doctor" (visita a vários médicos) para obtenção de mais prescrições é comum entre consumidores de drogas e pessoas que sofrem de dependência não tratada.
Além disso, o abuso de opióides pode ocorrer na ausência de vício e é caracterizado pelo desvio para efeitos não-medicinais, muitas vezes em combinação com outras substâncias psicoactivas. A metadona, bem como outros opióides, têm sido desviados para uso não-médico. É fortemente recomendado o registo cuidadoso da informação de prescrição, incluindo a quantidade, frequência e solicitações de renovação.
A avaliação adequada do paciente, as práticas de prescrição, reavaliação periódica da terapia, e a adequada distribuição e armazenamento são as medidas adequadas, que ajudam a limitar o abuso de medicamentos opióides.
Crianças nascidas de mães fisicamente dependentes de opióides podem também ser fisicamente dependentes e podem apresentar dificuldades respiratórias e sintomas de abstinência.
Bibliografia: